快速止咳药-夜间快速止咳的方法

止咳药分中枢性止咳药和一般止咳药。中枢性止咳药是一类特殊药品，有严格的适应症，只适用于剧烈的无痰干咳。它虽然对咳嗽有立竿见影的效果，但对咳嗽中枢会产生较强的抑制作用，服用一段时间后还会成瘾，所以不可擅自服用，必须有医生处方，并且只能少量短时间使用。老年人、孕妇、小儿都应避免服用中枢性止咳药。多痰患者应当用祛痰止咳药。

多痰或者痰液粘稠的情况应选择祛痰或化痰的止咳药。因为，如果痰液潴留在体内，不仅会使病原体在呼吸道内生长繁殖，导致炎症的恶化，还会阻塞支气管，发生缺氧、呼吸困难等情况。不过用药要禁用中枢性镇咳药，不然可因抑制咳嗽反射而引起痰液阻塞，加重病情，甚至发生窒息。选择祛痰或化痰的止咳药也要根据痰液的性质选用。

痰液灰白痰液为灰白色粘痰时，除治疗原发病外，可选用复方棕色合剂，成人每次１０毫升，每日３次，小儿酌减。该药有止咳、化痰的功效。也可用氯化铵，成人每次０．３——０．６克，每日３次，儿童每日３０——６０毫克／公斤。氯化铵可引起恶心、呕吐、胃痛等刺激症状，因此，该药宜饭后服用，肝肾功能不全及胃溃疡患者慎用。也可加用盐酸溴已新（必嗽平），每次１６毫克，每日３次，儿童每次４——８毫克，每日２次。有恶心、胃部不适感，胃溃疡患者慎用。中药止咳祛痰制剂有蜜炼川贝枇杷膏等，每次１０毫升，每日３次（因含糖量较高，糖尿病患者禁用）。

痰液稠厚痰液稠厚难以咳出时，上述化痰药无效时，可选用乙酰半胱氨酸（痰易净），该药可使痰中黏蛋白分解，从而使痰液变得稀薄，易于咳出。该药为喷雾型，１０％的溶液成人每次１３毫升，每日２次，儿童则应在医生指导下做气管注入。它的不良反应有恶心、呕吐、支气管痉挛，故支气管哮喘患者禁用。另一种止咳药吉诺通，每次３０毫克，每日３次。这两种药物除了能使痰液变稀外，还能促进纤毛运动及保护支气管黏膜，是目前最理想的祛痰药。

痰液黄绿痰液为黄色或绿色脓液时，说明伴有感染，故除选用止咳化痰药外，尚需添加抗生素。有条件者需要到医院就诊，并送痰培养检查。痰培养阳性者再按药物敏感试验的结果选择抗生素治疗，痰培养阴性者则根据平常所用药物的有效性，选用抗生素抗感染。同时应加强体位引流，如拍背等。

另外，咳痰要有正确方式，不要在痰液刺激气道咽喉时被动地将痰咳出，咳痰要主动一些。先用鼻深吸气，然后放松用嘴呼气，重复１——２次，再深吸气，在吸气末收缩腹部用力咳嗽。同时为使咳嗽更加有效，可以喝一杯热饮，湿化痰液，因为充足的水分可以使痰液变稀，从而更易咳出。

咳嗽是机体的一种保护性的反射运动，能清除呼吸道的分泌物及异物，故有时适度的咳嗽对人体是有好处的，但由于细菌、病毒引起炎症病变而引起剧烈且频繁的咳嗽，就应使用止咳祛痰药。

祛痰药的分类：

一类能增加呼吸道分泌，使痰液变稀，易于咳出，如氯化铵、碘化钾、桔梗、远志等，适用于呼吸道炎症痰稠又难于咳出者。

另一类能使痰液溶解、粘度降低而使痰容易咳出，如必嗽平，去痰片等，适用于手术后咳痰困难、痰液粘稠不易咳出者。

咳嗽原因很多，所以在选用止咳祛痰药前，应当请医生检查吱嗽的原因，针对病因进行治疗。如因炎症引起，可用消炎药物，配合使用止咳祛痰药，才能收到良好效果；止咳药和祛痰药都分为两类，属于哪一类疾病，就选用哪一类药。

同时需要注意痰易净不宜与抗菌素同用，以免降低抗菌素的作用。远志糖浆或合剂不宜与氯化铵同时服用，复方桔梗片对肝功不良、肺原性心脏病、支气管哮喘者禁用，婴儿及哺乳期妇女忌用。

哪种止咳化痰药有效市面上镇咳化痰成药广告满天飞品牌琳琅满目何安全选用

台大医院郭寿雄医师表示感冒引起且没有严重并发症咳嗽或者慢性阻塞性肺病、抽烟而常咳嗽人咳嗽型态没变化自行至药局购买止咳药物缓解咳嗽

新光医院药剂科主任王春玉指出咳嗽时常会使用止咳祛痰药物镇咳及化痰两件事镇咳药主要作用大脑咳嗽枢降低其敏感性进而抑制咳嗽

要小心使用含有待因成分镇咳药当剂量或滥用会有严重副作用或成瘾性因此市售含待因达1上产品都须另列管制药管理

并且有痰时候好要用药物压制咳嗽反射造成痰液滞留呼吸道增加感染风险假咳嗽里没有痰声妨服用含有成分止咳药物

化痰或祛痰药原理分解黏液多醣纤维使痰变稀且黏稠度降低借着咳嗽排出

要太依赖化痰药美国食品药物管理局FDA便指出许多祛痰剂毫无疗效美国肯塔基大学肺部医学教授菲利浦也说「目前尚无证据显示有任何药物能有效化痰多喝水佳化痰方法」

统生活事业康美行销部商经理、也资深药师蔡佳嘉提许多人药局会被药师强力推荐某些止咳化痰药物依法药师提供咨询能推销药品

蔡经理介绍了几种目前开架通路上较多人使用镇咳化痰药并分类保养型、药成分且有治疗效、药水、及综合镇咳化痰成药

▊保养型龙角散、龙风嗽散、川贝枇杷膏、甘草喉糖

▊药成分且具治疗效清痰乐、咳亦清、救肺散

▊药水气舒痰、诺比舒咳、百咳能、贝咳华纳

▊成药伏冒锭、斯斯

蔡佳嘉提醒自行购用成药星期症状见改善甚至更恶化伴随发烧、呼吸急促、头痛等症状应该尽快医

含颗喉糖舒缓喉咙

多人咳嗽、喉咙干痛时喜欢含颗喉糖、或者枇杷膏有助于减轻喉咙刺激舒缓咳嗽「用了觉得喉咙舒服含着无妨」台北荣总喉科蔡东龙医师说

只想减轻喉咙干痒含薄荷、或者药成分比甘草喉糖若觉得喉咙肿、痛则选用「药字号」、也有些杀菌、消肿成分喉糖使用蔡佳嘉表示