卡介苗接种反应-接种卡介苗局部反应

卡介苗接种发生反应原因，实际上是一次轻度的人工感染，因此可出现由卡介菌毒力生物学活性所引起的相应反应。一般接种后23日内，接种处皮肤略有红肿，可隆起一凸痕，约30min后可消失，为非特异性反应。特异性反应要在接种后23周才出现，局部发生红肿、丘疹状浸润硬块，平均直径10mm左右，逐渐软化成白色脓疱可自行破溃直径35mm，812周后大部分愈合，痂脱落后可在局部形成一稍凹陷的瘢痕。整个过程持续23个月。

卡介苗接种后可有局部反应和淋巴结反应两种。（1）局部反应：皮内法或皮上划痕法的接种，局部在3周左右可出现红肿硬结，中间逐渐软化形成白色小脓疱，脓疱自行穿破结痂，痂落后留下一个小疤痕。它的局部反应一般持续2个月左右。（2）淋巴结反应：卡介苗接种后，菌苗可通过淋巴系统而达全身，所以接种处附近的淋巴结可以稍有肿大，如腋下、锁骨上下或颈部，若反应强烈可见脓肿或破溃，应及时就医。

卡介苗接种的禁忌症是：①新生儿有发热、腹泻、呕吐；早产、难产有产伤者；患有脓疱疮及湿疹时均不宜接种。②儿童发热，375℃以上者；各种急性传染病时及恢复不到2个月；严重心、肾、肝疾病者；有皮肤病、过敏性哮喘、荨麻疹或预防接种有过敏反应者；其他预防接种不满两周者（牛痘接种除外，但应错开接种部位）。检验卡介苗是否接种成功，应在卡介苗接种后2～3个月再作结核菌素试验，如由阴性转为阳性，表示接种成功。

接种卡介苗后，免疫力可维持数年，日久免疫力可减弱，因此需要复种。在初种后，宜每隔3～4年复种1次（当结核菌素试验转为阴性时）。近有趋势延长到每隔6～7年复种1次，一般在成年后不需复种。

卡介苗接种发生反应原因，实际上是一次轻度的人工感染，因此可出现由卡介菌毒力生物学活性所引起的相应反应。一般接种后23日内，接种处皮肤略有红肿，可隆起一凸痕，约30min后可消失，为非特异性反应。特异性反应要在接种后23周才出现，局部发生红肿、丘疹状浸润硬块，平均直径10mm左右，逐渐软化成白色脓疱可自行破溃直径35mm，812周后大部分愈合，痂脱落后可在局部形成一稍凹陷的瘢痕。整个过程持续23个月。